Cestovatelská rizika během dovolených: infekce a úrazy

Cestovatelé z ČR se v zahraničí setkávají s infekcemi, které se u nás nevyskytují (nebo jsou  relativně vzácné jako virové hepatitidy A, B, C) . Ty nejnebezpečnější infekční patogeny a nemoci jsou malárie, vzteklina, žlutá zimnice, horečka dengue, břišní tyfus a další typy cestovatelského průjmu i již zmíněné infekční žloutenky.

V riziku jsou zejména cestovatelé do Afriky, Asie a Latinské Ameriky.

Cestovatelský průjem a alimentární nákazy (nákazy z jídla a vody)

Cestovatelský průjem postihuje až40–60 % cestovatelů do rozvojových oblastí a je nejčastější zdravotní komplikací na dovolené¹. Nejčastějšími původci jsou enterotoxigenní Escherichiacoli (ETEC), Salmonella spp. a Shigella spp¹. Rizikem je také hepatitida A či břišní tyfus. Konzumace kontaminovaných potravin a vody je běžnou cestou přenosu tohoto typu infekcí. Cestovatelé často podceňují hygienické standardy místní kuchyně, pijí kontaminovanou vodu, rizikový může být i led přidávaný do nápojů.  

Proti některým z těchto nemocí se lze očkovat.

Respirační onemocnění a cesty letadlem

Letiště, letadla a přeplněné turistické destinace představují prostředí vhodné pro šíření kapénkových infekcí, včetně chřipky, COVID-19 a dalších virových infekcí. Riziko je vyšší při dlouhých letech a pobytu v klimatizovaných prostorách s nízkou vlhkostí².

Vhodnou ochranou může být rouška či minimalizace pobytu v silně klimatizovaných prostorech.

Exotické infekční nemoci s dostupným očkováním

Nezbytnou součástí přípravy na cestu do exotiky je očkování a profylaxe (prevence). Začněte s plánováním zdravotních opatření alespoň 6 týdnů před cestou, pokud je to možné. V některých zemích je očkování vyžadováno pro vstup, zejména žlutá zimnice. Ne všechna očkování jsou povinná, ale mnohá jsou silně doporučená podle destinace a délky pobytu.

Existují také kombinované vakcíny (např. Twinrix– hepatitida A + B), které mohou šetřit čas i peníze.

‍

Exotické infekční nemoci s dostupným očkováním (profylaxí)

Základní  prevence a doporučení

Klíčovou roli v prevenci hraje informovanost, očkování a zodpovědné chování během cesty.

• Zajištění povinného a doporučeného očkování. Začněte alespoň 6 týdnů před odjezdem, pokud je to možné.
• Pečlivý výběr stravy a nápojů (pouze balená voda, tepelně upravené pokrmy)
• Použití repelentů a moskytiér‍
• Informování se o zdravotní infrastruktuře v cílové destinaci.
• V neposlední řadě odpovídající cestovní pojištění.

Literatura

1.      Steffen, R., Hill, D. R., DuPont, H. L. (2015). Traveler's diarrhea: a clinical review. JAMA,313(1), 71–80.

2.     Mangili, A., Gendreau, M. A. (2005).Transmission of infectious diseases during commercial air travel. The Lancet,365(9463), 989–996.

‍